吴阿吉连忙走到案几前坐下,挽起袖子露出手腕。李蕴歌没有一上来就诊脉,而是问了她的姓名、年龄以及是否有过生育等基础信息。
吴阿吉一一回答了。
随后李蕴歌让吴阿吉坐直,以便于她仔细观察她的气色,并让她张嘴查看她舌苔以及舌下脉络。看完后,她又让她伸出手,一边诊脉,一边问她与她闲聊。
一套望闻问切的诊断流程,花了近两刻钟。
李蕴歌将所有信息汇总,又参考了现代病例描述,形成了一份完整的脉案:
姓名:吴阿吉
性别:女
年龄:二十二岁
体格:瘦弱
精神:略带萎靡
是否生育:生育过两个孩子(均夭折)。
其自述近日常感心悸气短,夜间难以安枕。观她面色苍白、舌苔厚白、舌下青筋紫黑怒张,且脉象虚浮紊乱。
结合四诊合参,此证属气虚血瘀,心脉痹阻,兼有痰湿。病患既有心气亏虚、心神失养又有瘀血内阻、脉络不通,且舌苔厚白提示中焦运化不利,痰湿内生。
医治重点:益气活血,化瘀通络,佐以安神化湿。
李蕴歌提笔蘸墨,在脉案上写下药方:“黄芪一两,当归三钱,赤芍二钱,川芎二钱,桃仁二钱,红花二钱,丹参四钱,酸枣仁四钱,远志二钱,茯苓三钱,石菖蒲二钱,炙甘草一钱”。
她对吴阿吉道:“你心脉受损,气血两亏,瘀滞于内,需要补元安神。先按照我开的方子抓三剂药,用文火慢煎,早晚服用便成。”
吴阿吉却慌张地站起来,“李娘子,我不治了。”
李蕴歌皱着眉说:“你要是不治,病情会一步步加重,先是伤气,再伤血;,而后会从心开始,慢慢影响到其他脏器。等到了心阳暴脱那一步,就会没命的。”
吴阿吉埋着头,一言不发。
杜嬷嬷见状让吴阿吉退下,低声对李蕴歌说:“她原本是孤女,嫁人后接连没了两个孩子,丈夫又在去岁摔死了,婆家嫌她晦气,就把她赶了出来。”
《乱世小娘子生存日志》 第七十七章 问诊(第1/3页)
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